Las infecciones por COVID-19 tienen al menos algunos impactos neurológicos para la mayoría de los pacientes hospitalizados, según nuevos datos.
Publicado en Annals of Clinical and Translational Neurology, un nuevo estudio examina las manifestaciones neurológicas de la infección por COVID-19 en 509 pacientes dentro de 10 instituciones en una red de hospitales de Chicago del 5 de marzo al 6 de abril.
Los investigadores encontraron que las manifestaciones neurológicas resultantes de las infecciones por COVID-19 estaban presentes al inicio de la infección en 215 pacientes, o el 42,2 por ciento de la población de la muestra.
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Al ingresar al hospital, 319 pacientes vieron síntomas neurológicos asociados con la infección por coronavirus, lo que representa el 62,7 por ciento de la muestra total. En términos más generales, 419 pacientes observaron algunas enfermedades neurológicas de COVID-19, lo que representa el 82,3 por ciento del grupo supervisado.
Los síntomas neurológicos más comunes incluyeron mialgias (dolor muscular), dolores de cabeza, mareos, encefalopatía (31,8 por ciento), disgeusia (pérdida del gusto) y anosmia (pérdida del olfato).
Las enfermedades neurológicas más graves, como los accidentes cerebrovasculares, los trastornos del movimiento, los déficits motores y sensoriales y las convulsiones fueron poco comunes y solo afectaron del 0,2 al 1,4 por ciento de los pacientes.
Se requirió ventilación médica para una parte más sustancial de la muestra, y 134 recibieron intervención respiratoria. Esto representó el 26,3 por ciento de la muestra.
Si bien las infecciones graves tendían a ver más casos de enfermedades neurológicas, a menudo derivadas de una mayor frecuencia de encefalopatía en los pacientes, se identificaron varias otras tendencias dentro del estudio. Los pacientes con enfermedades neurológicas junto con la infección por coronavirus experimentaron, en promedio, estadías hospitalarias más prolongadas.
Los investigadores también notaron que los pacientes más jóvenes tendían a presentar manifestaciones neurológicas junto con las infecciones por coronavirus con más frecuencia que los pacientes mayores.
Los pacientes mayores, alternativamente, tenían más probabilidades de experimentar encefalopatía y vieron un tiempo más corto entre el inicio de una infección por coronavirus y la hospitalización. Estos pacientes también tenían más probabilidades de ser hombres y tener antecedentes de trastornos neurológicos o cáncer, enfermedad renal crónica, enfermedad cardíaca, tabaquismo y diabetes, entre otras afecciones preexistentes.
“El hecho de que cualquier manifestación neurológica en su conjunto tuviera más probabilidades de ocurrir en personas más jóvenes es sorprendente y podría explicarse potencialmente por un mayor énfasis clínico en el riesgo de insuficiencia respiratoria que otros síntomas en pacientes mayores”, escribió el estudio.
Los casos de encefalopatía también se asociaron con un mayor riesgo de enfermedad grave y muerte, fuera de la gravedad de la infección inicial por COVID-19.
En última instancia, los síntomas neurológicos asociados con las infecciones por COVID-19 se registraron en más de cuatro quintas partes de los pacientes monitoreados.
Si bien no se pudo determinar la causa de la encefalopatía en los pacientes, los científicos creen que se origina en la enfermedad sistémica y la inflamación causadas por COVID-19 y la neuroinvasión directa del virus.
Este informe se suma a la literatura científica que documenta los síntomas de las infecciones por COVID-19 fuera de los síntomas respiratorios como falta de aire y tos persistente. La pérdida del olfato y el gusto se registró en pacientes con coronavirus en Wuhan, China, y publicado en JAMA en abril.
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