Covid-19: países que usan China, Astra dispara cada vez más estimulantes oculares

DUBAI: La creciente preocupación de que las vacunas Covid-19 distribuidas en gran parte del mundo en desarrollo no puedan contrarrestar la variante delta está impulsando a algunos países a buscar ofrecer terceras dosis para aumentar la inmunidad contra las cepas de virus más infecciosos.
Aunque aún no ha surgido evidencia definitiva para respaldar la necesidad de las llamadas vacunas de «refuerzo», los funcionarios de salud de Tailandia a Bahrein y los Emiratos Árabes Unidos ya han decidido ofrecer las dosis adicionales a algunas personas ya inoculadas con vacunas de fabricantes chinos. Sinovac Biotech Ltd, Sinofarma y de AstraZeneca.
Los funcionarios están motivados por la preocupación de que el delta y otras variantes parecen romper las defensas de las vacunas que no se fabrican con tecnología de ARN mensajero o ARNm súper eficaz. En lugares como Mongolia y los Emiratos Árabes Unidos, los altos niveles de cobertura con inyecciones chinas que utilizan la plataforma de vacunas inactivadas más antigua y menos efectiva no han detenido una ola de casos. Cinco personas que estaban completamente vacunadas con la inyección de AstraZeneca murieron en las Seychelles.
La investigación muestra que la mutación delta es lo suficientemente potente como para hacer que los golpes de ARNm de BioNTech SE y Moderna Inc. también sean menos efectivos, lo que reduce la protección por debajo del 90%. La eficacia de la vacuna de vector viral de AstraZeneca contra las infecciones sintomáticas causadas por la variante fue inferior al 60%, según un estudio, aunque todavía puede prevenir más del 90% de las hospitalizaciones.
Los países esperan que un refuerzo, tanto el ARNm como una dosis de otra dosis previamente tomada, pueda reforzar la protección antes del regreso de un clima más frío que es óptimo para que el virus se propague. A diferencia de los desarrolladores occidentales, Sinovac y Sinopharm compartieron poco sobre cómo sus vacunas podrían proteger contra variantes. Shao Yiming, investigador del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, dijo en mayo que los estudios preliminares indicaron que las vacunas chinas todavía protegen contra las variantes que emergen de la India, sin dar más detalles.
Se encontró que las dos vacunas inactivadas producidas por Sinopharm eran 73% y 78% efectivas contra Covid sintomático en estudios de fase III. Varios resultados de los ensayos clínicos de Sinovac en Brasil, Indonesia y Turquía sitúan la eficacia en un amplio rango de 50% a más del 80%, lo que ha alimentado la incertidumbre sobre cómo funciona.
«Reconocemos que las vacunas más débiles, en particular, parecen perder su capacidad protectora contra Covid-19 relativamente rápido, particularmente contra cepas variantes», dijo Nikolai Petrovsky, profesor de la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad Flinders en Australia. «Incluso las mejores vacunas parecen mostrar niveles crecientes de fracaso de la vacuna debido a infecciones variantes».
Sin embargo, cualquier plan de las naciones más ricas para recibir más golpes corre el riesgo de sobrecargar el suministro mundial y exacerbar la brecha de desigualdad que ha dejado a los países pobres con menos vacunas. La Organización Mundial de la Salud pidió a los países más ricos que compartan las dosis para ayudar a cumplir el objetivo de vacunar al menos al 40% de la población de cada país antes de fin de año. Las muertes mundiales superaron los 4 millones esta semana, ya que la disparidad deja a los lugares más pobres expuestos a epidemias.
Dar dosis adicionales «fácilmente podría desviar de uno a dos mil millones de dosis de vacunas durante los próximos 12 meses para aumentar las personas ya vacunadas que de otra manera podrían ir a países en desarrollo donde la gente aún no ha recibido su primera vacuna», dijo Petrovsky.
El director ejecutivo de Pfizer Inc, Albert Bourla, tuiteó el jueves que la compañía cree que una dosis de refuerzo «probablemente será necesaria para mantener los niveles más altos de protección» contra Covid, y los datos iniciales de su estudio de refuerzo mostraron que la dosis adicional estaba aumentando de cinco a diez veces más alta. . respuesta de anticuerpos. El fabricante de medicamentos planea solicitar la autorización de emergencia de EE. UU. En agosto para una tercera dosis de refuerzo de su vacuna, según los primeros datos que muestran que puede aumentar la protección inmunológica contra Covid.
Gran desconocido
Los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. Y la Administración de Alimentos y Medicamentos dijeron el jueves en un comunicado conjunto que las personas OMS están completamente vacunados no necesitan una vacuna de refuerzo en este momento, agregando que han estado involucrados en un proceso basado en la ciencia para evaluar si esas dosis podrían ser necesarias o cuándo.
La OMS ha expresado cautela al fomentar las terceras dosis. El científico principal Soumya Swaminathan dijo en junio que tal recomendación era inútil y prematura dada la escasez de datos de retiro y el hecho de que las personas de alto riesgo en gran parte del mundo aún no han sido vacunadas por completo.
Pero los gobiernos están avanzando a medida que la variante delta se extiende a más de 100 países después de devastar India, donde se identificó por primera vez. La preocupación es particularmente aguda en lugares que anteriormente dependían de las vacunas chinas, disponibles en casi 100 países.
En el Medio Oriente, algunos países ya han comenzado a ofrecer vacunas de refuerzo, incluidos Pfizer y Sinopharm, para las personas que completaron sus vacunas hace meses, principalmente con Sinopharm.
Tailandia planea usar las vacunas de AstraZeneca y Pfizer como refuerzo para los trabajadores de la salud que previamente recibieron inyecciones de Sinovac. La Asociación de Médicos de Indonesia también pidió dosis de refuerzo para los trabajadores de la salud esta semana, después de que algunos miembros del personal médico murieran a pesar de estar completamente inoculados con Sinovac y AstraZeneca.
En Singapur, que indicó que se está preparando para garantizar que las vacunas de refuerzo se puedan administrar tan pronto como a fin de año en caso de que surja la necesidad, las personas inoculadas con Sinovac no se cuentan en el recuento oficial de vacunas, en medio de preocupaciones sobre la eficacia y el riesgo de vacunación. .
Los estudios preliminares de Tailandia muestran que una primera dosis de Sinovac seguida de una inyección de AstraZeneca tres o cuatro semanas después puede provocar una respuesta inmune más fuerte que dos dosis de la vacuna Sinovac.
China, que ha inmunizado completamente a más de un tercio de sus 1.400 millones de personas con vacunas caseras, también tiene un estudio en curso para evaluar los beneficios de los refuerzos. El director ejecutivo de Sinovac, Yin Weidong, dijo que una tercera dosis de la vacuna de la compañía, administrada de tres a seis meses después de la inoculación completa, podría elevar los niveles de anticuerpos hasta 20 veces.
China está examinando actualmente la vacuna BioNTech para su aprobación. Los funcionarios han considerado algunas opciones, incluido el uso de una dosis de refuerzo para las personas que ya están completamente vacunadas con vacunas locales, según personas familiarizadas con el asunto, que solicitaron no ser identificadas porque las conversaciones no son públicas. No se ha tomado ninguna decisión, y también se está discutiendo la posibilidad de agregar una inyección de ARNm como otra opción en el despliegue general de China, dijeron las personas.
«Si puede explorar diferentes combinaciones, a menudo hay una combinación en la que obtiene un mejor resultado que usar la misma vacuna dos veces seguidas», dijo. Shane Crotty, profesor del Centro de Investigación de Enfermedades Infecciosas y Vacunas del Instituto La Jolla de Inmunología de California. «Creo que sucederá con las vacunas Covid».

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