Las aseguradoras ya no renunciarán a todos los costos asociados con los tratamientos de COVID-19

La mayoría de los particulares Salud seguro Las empresas han dejado de eximir a los pacientes de los honorarios asociados con el tratamiento COVID-19 como muchos lo habían hecho desde los primeros días de la pandemia, ha descubierto un nuevo estudio.

Según un análisis de la Kaiser Family Foundation (KFF), el 72% de las aseguradoras de EE. UU. que anteriormente renunciaron a los costos compartidos o los costos de tratamiento cubiertos por completo han dejado de hacerlo, y otro 10% eliminará esas exenciones para fines de octubre.

En un estudio anterior realizado en los primeros días de la pandemia, KFF descubrió que el 88% de los pacientes con COVID-19 totalmente asegurados renunciarían a todos los costos de hospitalización de su aseguradora. El grupo señaló que las compañías de seguros disfrutaban de mayores ganancias durante los períodos de bloqueo e incertidumbre, ya que muchas personas suspendieron sus procedimientos de selección y electivos.

Trabajadores de salud del hospital COVID durante un procedimiento de intubación a un paciente con COVID (iStock)

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Pero a medida que las vacunas se volvieron ampliamente disponibles en los Estados Unidos y los estadounidenses comenzaron a regresar al médico, las aseguradoras gradualmente comenzaron a retirar las exenciones.

El costo de tratar a alguien hospitalizado con COVID-19 puede alcanzar decenas de miles de dólares o es más. Blue Cross Blue Shield of Michigan dijo WXYZ-TV que desde el inicio de la pandemia, la empresa ha pagado 750 millones de dólares y unos 250.000 de sus miembros no han pagado nada de su bolsillo por los tratamientos.

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“Sin costo”, dijo a la tienda el vicepresidente senior y director médico de BCBSM, James Grant. “Si hubiera estado conectado a un ventilador, podría haberse quedado allí un mes, dos meses, tres meses, es caro. A veces, curas de siete cifras. Nos dimos por vencidos a toda costa”.

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BCBSM ya no eximirá el costo del tratamiento COVID-19 a partir del 1 de octubre, pero las vacunas seguirán siendo gratuitas para los miembros, ya que se considera una importante medida preventiva para mantener a los pacientes con vida y reducir los costos. A estudio publicado por los CDC encontró que los pacientes con coronavirus no vacunados tenían 29 veces más probabilidades de ser hospitalizados que los individuos vacunados que contrajeron infecciones irruptivas.

“El 95, 96, 97 por ciento de los que están en el hospital son los que no están vacunados”, continuó Grant. “Entonces, si realmente podemos llegar a los no vacunados, hacerles comprender la importancia y la seguridad de la vacuna, así es como vamos a vencerla”.

Mientras tanto, no todas las aseguradoras se han desconectado para cubrir los tratamientos contra el coronavirus.

“Con respecto al tratamiento de COVID-19, para el año del plan 2021, Humana cubrirá los gastos de bolsillo del tratamiento de COVID-19 para todos los miembros del plan médico de Humana Medicare Advantage”, dijo un portavoz de Humana a FOX Business. Mark Mathis, explicando: ” El tratamiento COVID-19 es un beneficio que forma parte de los planes Medicare Advantage 2021 de Humana; no es una “exención de costos”.

Mathis continuó señalando que “existen diferencias con otras líneas de negocio”.

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